Автор: гастроэнтеролог медицинского центра «Аллегрис» Вероника Александровна Корнилова
Многие замечают, что с наступлением теплого сезона пищевые привычки меняются. В жаркую погоду снижается аппетит, привычные блюда кажутся слишком тяжелыми, а вместо плотного обеда все чаще хочется ограничиться фруктами, напитками или легкими перекусами. Если зимой организм чаще требует калорийной и сытной пищи, то летом желание есть может заметно уменьшаться.
Но всегда ли такие изменения являются нормальной реакцией организма на жару? И в каких случаях снижение аппетита может быть не просто сезонной особенностью, а сигналом о возможных проблемах со здоровьем?
Почему меняется питание?
Пищевые пристрастия и аппетит напрямую зависят от потребностей организма. В зимнее время мы часто находимся в холоде, что приводит к заметно более высоким энергетическим тратам. Кроме того, жировая ткань обладает теплоизоляционными свойствами, а значит, помогает сохранить постоянную температуру тела, что является крайне важным для организма.
Именно поэтому в холодное время года мы имеем отличный аппетит, а в жаркий период ситуация меняется на противоположную. Потребность выживать в условиях сильного холода отпадает, а перераспределение кровотока несколько уменьшает циркуляцию крови в органах ЖКТ, что приводит к замедлению процессов переваривания пищи и более длительному ощущению сытости. Чем выше температура окружающей среды, тем меньше нам хочется есть.
Возможные последствия
Нарушения желчеоттока
Уменьшение рациона, с одной стороны, является абсолютно нормальным следствием жаркой погоды, с другой – может приводить к нежелательным последствиям. Чаще всего страдает от отсутствия аппетита желчный пузырь. Его работа устроена таким образом, что он сокращается именно на прием пищи, а значит, редкие и скудные по объему трапезы могут приводить к развитию застойных явлений, таких как сгустки, хлопья, сладж и так далее. Если вовремя не принять меры, то могут появиться камни. Препараты группы урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты растворяют густую желчь и препятствуют развитию камней в пузыре.
Отдельно стоит обратить внимание и на завтраки. Именно в ранние утренние часы застой желчи максимален, потому что пузырь длительное время не сокращался, поэтому первый прием пищи желательно иметь не позднее, чем через один час после пробуждения.
Опущение почек
Отсутствие аппетита может негативно сказаться и на почках. Они могут опускаться ниже нормального уровня при резком снижении массы тела. Происходит это из-за истончения так называемого жирового тела почек, особого анатомического образования, которое помогает удерживать их в правильном месте. Именно этому врачи не рекомендуют резко снижать массу тела – потеря более 4-5 кг за месяц может привести к ослаблению фиксации почек. Поднятие тяжестей, прыжки с высоты и другие виды активностей могут привести к опущению органа, поднять которой «на место» будет возможно только благодаря хирургической операции.
Потеря мышечной массы
Летний период может оказаться неблагоприятным для спортсменов. Уменьшение потребления белка из-за скудного рациона может привести к уменьшению мышечной массы. Поэтому специалисты по спортивному питанию часто советуют добирать дефициты с помощью белковых коктейлей. Они способны восполнить норму белка и предотвратить потерю спортивной формы.
Также стоит обратить внимание на продукты с высоким содержанием протеина, такие как куриная грудка. Добавление 2-3 порций в течение дня закроет потребности организма в белковой пище.
Перепады настроения
Прием пищи влияет и на наш эмоциональный фон. Кроме того, в продуктах содержатся вещества, которые по сути являются предшественниками некоторых гормонов, в том числе серотонина и дофамина. Их дефицит часто негативно сказывается на настроении и даже может привести к развитию депрессии. Мы можем не ощущать голода, но плохое настроение будет преобладать из-за дефицита гормонов, влияющих на настроение и позитивное восприятие.
Именно поэтому лицам со склонностью к депрессии специалисты советуют следить за питанием, не пропускать приемы пищи и никогда не придерживаться «агрессивных» диет, которые обещают быстрое похудение за короткий срок.
Когда пора бить тревогу?
Отсутствие аппетита может быть обусловлено не только жаркой погодой, но и серьезной болезнью. Поэтому появление такого состояния, особенно в течение длительного времени, должно быть поводом к обследованию. К сожалению, такая жалоба не говорит врачу ни о чём конкретно, потому что может быть симптомом разных заболеваний.
Если снижение аппетита наблюдается не только в жару или приводит к заметному снижению массы тела, то для начала врач порекомендует сдать базовые обследования – общий анализ крови, биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, общий белок, сахар, холестерин, мочевина, креатинин). Также важно сделать УЗИ брюшной полости и обратить внимание на гормоны щитовидной железы. Перечень остальных обследований полностью зависит от пациента и ситуации.
Особое внимание заслуживают худеющие пациенты в возрасте 40+. Учитывая широкую распространенность онкологических заболеваний, более возрастные пациенты должны быть осмотрены особенно тщательно, чтобы исключить злокачественный процесс (рак).
Снижение аппетита в летний период является абсолютно нормальным явлением, потому что связано с уменьшением энергетических потребностей организма. Кроме того, в жаркие дни в организме происходят изменения, связанные с замедлением пищеварения, что в результате приводить к снижению аппетита. С другой стороны, потеря массы тела, особенно у более возрастных пациентов всегда должна быть поводом к проведению тщательного обследования у пациента.