Автор: гастроэнтеролог медицинского центра «Аллегрис» Вероника Александровна Корнилова
Лето — это не только отпуск, поездки и отдых на природе. Высокая температура воздуха становится серьезной нагрузкой для организма, особенно если человек проводит много времени на улице. В жару увеличивается потеря жидкости, а вместе с ней могут появляться слабость, головная боль и другие неприятные симптомы.
Страдает от недостатка воды и пищеварительная система. На фоне обезвоживания у человека могут возникнуть запоры, вздутие, дискомфорт и боли в животе, а при наличии хронических заболеваний ЖКТ повышается риск ухудшения самочувствия.
Почему кишечник так чувствителен к недостатку жидкости и что можно сделать, чтобы избежать проблем в жаркую погоду?
Почему в жару организм теряет больше воды
Вода необходима для нормальной работы практически всех органов и систем. Она входит в состав крови, лимфы, пищеварительных соков и других биологических жидкостей.
В жаркую погоду организм активнее охлаждает себя за счет потоотделения. Кроме того, часть жидкости теряется при дыхании. Чем выше температура окружающей среды и чем дольше человек находится в таких условиях, тем больше воды ему требуется для восполнения потерь.
Если пить недостаточно, постепенно развивается обезвоживание. И одним из органов, который может отреагировать на нехватку жидкости, становится кишечник.
Зачем кишечнику вода
Одной из важных функций воды в кишечнике является поддержание нормальной консистенции содержимого. При недостатке жидкости каловые массы становятся более плотными, из-за чего их продвижение по кишечнику может затрудняться.
Однако на характер стула влияет не только количество выпитой воды. Большое значение имеет рацион, в частности содержание в нем пищевых волокон.
Клетчатка содержится в овощах, фруктах, зелени, цельнозерновых продуктах и некоторых крупах. При ее недостатке вероятность запоров повышается. Но даже рацион, богатый клетчаткой, не всегда помогает решить проблему, если человек одновременно пьет слишком мало жидкости.
В жару эта проблема становится особенно актуальной. При выраженном обезвоживании кал может становиться твердым и сухим, а процесс дефекации — более сложным и болезненным. В результате могут появиться боли и дискомфорт в животе, а у людей, склонных к геморрою или анальной трещине, твердый стул способен спровоцировать обострение этих состояний.
При чем здесь желчь
На работу кишечника влияет и желчь. Она участвует в пищеварении, а также оказывает влияние на двигательную активность кишечника и состав кишечной микрофлоры.
При недостаточном поступлении жидкости биологические жидкости меняют свои свойства. Они становятся более густыми и вязкими, что приводит к усилению запора, вздутию и изменениям моторики кишечника.
Если у пациента возникают симптомы, которые могут быть связаны с нарушением работы желчного пузыря и желчевыводящих путей, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости. В частности, исследование позволяет выявить такие изменения, как сладж или хлопья в желчном пузыре.
При обнаружении застойных явлений и других изменений тактика лечения определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях специалисты назначают препараты группы Урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты. В исходном клиническом подходе дозировка урсодезоксихолевой кислоты может рассчитываться из расчета 12–15 мг на 1 кг массы тела, однако конкретную схему должен определять лечащий врач с учетом диагноза и состояния пациента.
При склонности к нарушениям желчеоттока особенно важно не допускать выраженного обезвоживания.
К группе повышенного риска по проблемам с желчеоттоком относятся, в частности, женщины старше 40 лет, а также люди с ожирением и низкой физической активностью.
Какие продукты и лекарства могут усиливать потерю жидкости
На водный баланс влияет не только температура воздуха. Некоторые привычные продукты и напитки также могут способствовать усилению потери жидкости или мешать восполнению ее запасов.
В жаркую погоду стоит внимательнее относиться к употреблению алкоголя, большого количества кофе и очень соленой пищи.
Отдельная группа — лекарственные препараты. Интенсивность выведения жидкости могут увеличивать диуретики, то есть мочегонные средства. К ним относятся, например, Верошпирон, фуросемид, торасемид, индапамид и другие препараты этой группы.
При неправильно подобранной дозировке мочегонных средств риск обезвоживания действительно может возрастать. Однако самостоятельно отменять или менять дозу назначенного препарата нельзя — при необходимости схему лечения корректирует врач.
Есть и другие лекарства, которые требуют особого внимания в жару. Например, некоторые сердечно-сосудистые препараты, включая бета-блокаторы, способны влиять на приток крови к коже и процессы теплоотдачи. Поэтому людям, которые постоянно принимают лекарства, особенно при заболеваниях сердца и сосудов, важно учитывать погодные условия и соблюдать рекомендации лечащего врача.
Как защитить кишечник от обезвоживания
Главное правило в жаркую погоду — не допускать выраженной нехватки жидкости. Лучше пить регулярно в течение дня небольшими порциями, не дожидаясь появления сильной жажды.
Для повседневного питья оптимальным выбором остается обычная вода. Сладкие напитки не должны полностью заменять ее, особенно если человек и так испытывает недостаток жидкости.
Также в жаркую погоду желательно умерить употребление большого количества кофе, крепкого чая, алкоголя и очень соленых продуктов.
Не менее важна одежда. Слишком теплый гардероб заставляет организм активнее потеть, чтобы компенсировать перегрев. Это увеличивает потери жидкости. Поэтому в жаркую погоду лучше выбирать легкую одежду, соответствующую температуре воздуха.
Полезно брать с собой бутылку воды, особенно если предстоит длительная прогулка, поездка или пребывание на открытом воздухе.
Людям, которые склонны к запорам, в жару особенно важно следить за достаточным употреблением жидкости. Если одной коррекции питьевого режима и питания недостаточно, врач может рекомендовать препараты на основе лактулозы или пищевых волокон. Эти средства применяются для облегчения дефекации, при этом выбор препарата и длительность его приема зависят от причины запора и индивидуальных особенностей человека.
Жара сама по себе не означает, что проблем с пищеварением обязательно не избежать. Соблюдение питьевого режима, умеренность в продуктах и напитках, которые могут усиливать потерю жидкости, подходящая одежда и внимательное отношение к хроническим заболеваниям помогают снизить риск неприятных симптомов со стороны кишечника в летний период.
